Nos últimos tempos, medicamentos como o Mounjaro® (tirzepatida) têm ganhado destaque no tratamento da obesidade, da resistência à insulina e do diabetes tipo 2. Sim: eles funcionam.

Mas existe um ponto que quase ninguém fala: nenhum agonista de GLP-1 substitui os pilares da nutrição, do comportamento e do autocuidado.

Eles abrem uma janela. Quem transforma a vida é você.

GLP-1 e GIP: o que são e por que revolucionaram o tratamento com o Mounjaro®

Para entender como o Mounjaro® age, precisamos começar pelo começo: as incretinas. Esses são hormônios peptídicos produzidos no intestino naturalmente após a alimentação. As principais são:

• GLP-1 (glucagon-like peptide-1)
• GIP (gastric inhibitory polypeptide)

Esses hormônios fazem parte do “diálogo” contínuo entre intestino, cérebro e metabolismo, regulando funções essenciais para o equilíbrio energético.

GLP-1

• aumenta saciedade
• reduz o apetite
• retarda o esvaziamento gástrico
• estimula a secreção de insulina
• melhora o controle da glicemia
• modula a motilidade intestinal
• exerce papel anti-inflamatório
• influencia comportamento alimentar e circuitos de recompensa

GIP

• aumenta a secreção de insulina de forma dependente da glicose
• melhora sensibilidade à insulina
• participa da regulação do metabolismo de gorduras
• modula resposta glicêmica pós-prandial

O que o Mounjaro® faz no organismo

O Mounjaro® contém tirzepatida, um agonista duplo de GLP-1 e GIP. Isso significa que ele imita essas incretinas, porém:

• de maneira muito mais potente
• por muito mais tempo
• com ação contínua nos receptores hormonais

A ação combinada de GLP-1 + GIP reorganiza o eixo intestino–cérebro, diminuindo o ruído metabólico que antes impulsionava:

• fome exagerada
• compulsões
• vontade de doces
• comer automático
• beliscos constantes

É por isso que tantas pessoas relatam “paz”, “silêncio” ou “alívio” durante o tratamento com Mounjaro®.

Mas essa mesma fisiologia tem um custo metabólico importante.

E é aqui que entra a nutrição.

O que diminui com a queda da fome usando Mounjaro®

Com menos fome, vem também menos ingestão — e o risco nutricional aumenta. A diminuição do apetite é terapêutica, mas também reduz:

• proteínas
• fibras
• vitaminas e minerais
• diversidade alimentar
• ingestão total de energia

O que a literatura mostra hoje

• a maior parte das pessoas — cerca de 70–80% — recupera o peso perdido após interromper agonistas de GLP-1 sem acompanhamento nutricional e comportamental
• orientação nutricional adequada reduz insuficiências em até 90%

Ou seja: o remédio reduz a fome, mas o corpo continua precisando de substrato.

Sem isso, podem surgir:

• queda de cabelo
• pele fina (“Ozempic face”)
• unhas fracas
• fadiga intensa
• dores de cabeça
• constipação
• baixa imunidade
• perda de massa muscular
• piora cognitiva e emocional
• alteração de humor
• pior resposta ao próprio GLP-1

Nada disso é “efeito colateral inevitável”. Muitas vezes, é insuficiência nutricional não corrigida.

Micronutrientes: a insuficiência silenciosa na era do Mounjaro®

Com menos fome, a ingestão diminui e, com ela, muitas vezes diminui também a qualidade do que se come.

Dietas menores tendem a ter:

• menos proteínas
• menos fibras
• menos frutas e vegetais
• menos gorduras boas
• menos variedade

A consequência? Insuficiências nutricionais — não por causa do Mounjaro®, mas do baixo aporte alimentar.

Micronutrientes mais afetados

Magnésio

Participa de mais de mil reações no corpo. Baixos níveis afetam energia, humor, músculo, imunidade, constipação e sensibilidade à insulina.

Complexo B

Fundamental para metabolismo energético, humor e clareza mental. Em dietas menores, costuma faltar.

Vitamina A, Vitamina E e Cálcio

Também aparecem como deficiências frequentes.

• Vitamina A: imunidade e integridade intestinal
• Vitamina E: antioxidante e saúde mitocondrial
• Cálcio: saúde óssea e metabolismo energético

Minerais como zinco, selênio e ferro também podem se tornar insuficientes, afetando imunidade, energia e função mitocondrial.

Vitamina D

Vai além da saúde óssea e participa da sensibilidade à insulina, inflamação, microbiota e neurotransmissores.

Aqui entra um ponto essencial:

A maior fonte de vitamina D é a exposição solar, e pessoas em uso de Mounjaro® muitas vezes se expõem menos ao sol (fadiga, rotina interna, inflamação prévia etc.).

Por isso, um plano alimentar estruturado — mesmo com porções pequenas — faz tanta diferença.

O músculo e o intestino: pilares para o sucesso do Mounjaro®

O músculo é um órgão endócrino

Produz mioquinas que regulam insulina, humor, metabolismo e energia.

Quando a ingestão cai, como acontece com agonistas de GLP-1/GIP, o músculo é um dos primeiros tecidos a sofrer.

Perder massa magra significa:

• perder sensibilidade à insulina
• reduzir gasto energético
• fragilizar o metabolismo

Preservar musculatura é essencial para resultados duradouros com Mounjaro®.

O intestino: maestro do metabolismo

A microbiota regula metabolismo, comportamento alimentar, humor e inflamação.

Uma microbiota equilibrada:

• reduz inflamação
• melhora humor e ansiedade
• regula o trânsito intestinal
• conversa com o cérebro via hormônios, citocinas e SCFAs

Trabalhar a microbiota ajuda a potencializar os efeitos do Mounjaro® e reduzir efeitos como náuseas, constipação e distensão.

O eixo comportamental: o pilar que sustenta os resultados com Mounjaro® no longo prazo

Mesmo com toda a atuação metabólica da tirzepatida, existe um eixo que muda tudo: o comportamental.

A tirzepatida reduz a urgência por comer. Isso abre um espaço mental para observar o que antes estava encoberto.

Neste momento, vale olhar para:

• Como está o meu sono?
• Como está o meu estresse?
• Como eu me alimento quando não estou com fome?
• Eu como para nutrir ou para anestesiar?
• Que parte da minha vida me desequilibra?
• Que hábitos preciso reconstruir?
• Que cuidado cabe na minha rotina agora?

Os pilares que sustentam resultados reais

• sono regulado
• movimento prazeroso
• rituais de pausa
• alimentação consciente
• hidratação
• organização
• conexão emocional
• rotina alimentar estável

Quando esses pilares se alinham, o corpo responde com mais leveza, previsibilidade e saúde — durante e após o Mounjaro®.

Referências

• doi.org/10.3390/ph16060836
• doi.org/10.1038/s41574-022-00783-3
• doi.org/10.3390/microorganisms10020452
• 10.3389/fnut.2025.1566498
• Obesity Pillars 15 (2025) 100186